Ficha Técnica
O processo de envelhecimento desencadeia mudanças físicas, funcionais, psicológicas e socioeconómicas que podem comprometer a sua autonomia, verificando-se que viver mais não significa viver melhor. A ausência de retaguarda familiar e redes de solidariedade enfraquecidas, a baixa literacia, a insuficiência económica, as necessidades decorrentes das doenças crónicas, entre outros, promovem o isolamento do idoso, impedindo-o de exercer o seu direito de cidadania e aceder às estruturas da rede social de suporte (DGS). O combate ao estigma associado ao envelhecimento – idadismo – é uma preocupação em que se pretende dotar a sociedade para um novo olhar sobre “ser velho” (DGS). As condições de saúde são determinantes no envelhecimento ativo e saudável, que segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), é definido como “o processo de otimização das oportunidades para a saúde, participação e segurança, para a melhoria da qualidade de vida, à medida que as pessoas envelhecem, bem como o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional, que contribui para o bem-estar das pessoas idosas, sendo a capacidade funcional o resultado da interação das capacidades intrínsecas da pessoa (físicas e mentais) com o meio”.
O Concelho de Castanheira de Pera (CP) apresenta caraterísticas de interioridade: pouca população, dispersão geográfica e índice de dependência de idosos de 229. As doenças crónicas têm um peso crescente na população envelhecida, tais como os atuais estilos de vida que revelam dinâmicas comportamentais associadas a fatores de risco (FR). Na região, os problemas de saúde prioritários são a elevada prevalência de doenças crónicas e FR associados, tal como o isolamento e a dificuldade no acesso aos cuidados de saúde. A mortalidade associada a doenças crónicas atinge 30% nas doenças cardiovasculares e 15% nas perturbações depressivas, valor superior à médica nacional (10%). Os FR marcam na região com 11% dos inscritos no Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) com diagnóstico de excesso de peso, 7% abuso do tabaco e 2% abuso crónico do álcool. São determinantes de saúde modificáveis através desta intervenção, cujas atividades terão impacto e ganhos em saúde. Tal como melhoria da justiça e prevenção social, isolamento, e dependência dos idosos, agravado pela pandemia COVID-19.
Objetivo Geral
Promover um envelhecimento saudável e ativo da população idosa residente no concelho de Castanheira de Pera. Melhorar a qualidade de vida desta população, através da humanização dos cuidados prestados, aumento do acesso aos cuidados básicos de saúde e fidelização SNS, disponibilização de serviços promotores da autonomia, promoção da saúde e prevenção da doença no contexto das Doenças não Transmissíveis (DNT) e da COVID-19.
OE1. Prestar cuidados básicos de saúde;
OE2. Promover a aproximação e fidelização dos idosos ao SNS;
OE3. Contribuir para a permanência dos idosos nos seus contextos domiciliários, através da promoção/manutenção da funcionalidade;
OE4. Estimular as competências físicas, cognitivas, emocionais e a participação social, combatendo o isolamento, através de sessões coletivas de terapia ocupacional e práticas artísticas, culturais e comunitárias na Escola do Troviscal;
OE5. Reforçar a monitorização e rede de apoio aos idosos e cuidadores;
OE6. Promover literacia em saúde, capacitação e estratégias de auto-gestão da sua saúde;
OE7. Promover a relação de proximidade aos serviços dos parceiros e comunidade.
Público-Alvo
Pessoas idosas não institucionalizadas residentes no concelho de Castanheira de Pera, em situação de isolamento social e vulnerabilidade económica.
1 Enfermeiro(a)/ Coordenador(a)
1 Terapeuta Ocupacional
1 Mediador(a) Cultural e logístico(a)
Voluntários
Banco Português de Investimento (BPI)
1. Atualização da georreferenciação com sinalização dos idosos que necessitam VD;
2. Realização de VD para avaliação do estado de saúde dos idosos sinalizados e prestação de cuidados básicos de saúde se necessário;
3. Referenciação e articulação com o SNS dos idosos sinalizados para VD com necessidade de prestação de cuidados de saúde;
4. Realização de Treino de Funcionalidade [Atividades de Vida Diária (AVD) e Atividades de Vida Diária e Instrumentais (ADVI)] em contexto domiciliário;
5. Realização de Educação Terapêutica e Treino de Práticas de Segurança em contexto domiciliário;
6. Introdução de Ajudas Técnicas e Adaptações Domiciliárias;
7. Realização de Apoio Medicamentoso;
8. Realização de ações de gestão e adesão ao regime terapêutico;
9. Dinamização das atividades da Escola do Troviscal;
10. Disponibilização de serviços promotores da autonomia e socialização na Escola do Troviscal: Terapia Ocupacional, atividades lúdico-pedagógicas e comunitárias, sessões de literacia em saúde;
11. Realização de atividades com envolvimento comunitário (horta, sopa comunitária), em articulação com os agentes locais públicos e privados;
12. Realização de sessões temáticas para aumento da literacia em saúde por profissionais da MdM/parceiros/convidados/voluntários;
13. Realização de atividades extra/comemoração de efemérides;
14. Articulação institucional.
1. N.º de idosos a quem é realizada VD, no concelho de CP/ Total da população idosa do concelho de CP com necessidade de VD;
2. N.º de idosos avaliados em consulta no SNS, após sinalização de equipa que realiza VD, no concelho de CP/ Total de idosos encaminhados para consulta no SNS após sinalização de equipa que realiza VD, no concelho de CP;
3. N.º de idosos que participa em 1 ou mais atividades da Escola do Troviscal/ Total de idosos autónomos, no concelho de CP;
4. N.º de atividades comunitárias realizadas/ Total de atividades comunitárias planeadas;
5. N.º de sessões temáticas realizadas/ Total sessões temáticas planeadas.